Пренатальный скрининг

Пренатальный скрининг — это система медицинских обследований беременных, которая помогает определить вероятность наличия у плода серьезных генетических отклонений и аномалий развития. Исследования проводятся в определенные сроки — как правило, трижды за всю беременность. По результатам скрининга врач может скорректировать план ведения беременности, назначить дополнительное обследование и консультацию узких специалистов (в частности, генетиков), чтобы подтвердить или опровергнуть выявленные нарушения.

Скрининг — это абсолютно безопасное и безболезненное обследование, которое не несет угроз для женщины и плода, но позволяет получить важную информацию об их состоянии и ходе беременности.

Пройти пренатальный скрининг быстро и без очередей вы можете в клинике на улице 1905 года. Мы работаем ежедневно с 9.00 до 21.00. Вы можете записаться на любой удобный день и при необходимости проконсультироваться по результатам исследований с нашими специалистами.

Зачем проходят скрининг

Целью пренатального скрининга является раннее выявление аномалий: от задержки развития и врожденных пороков (дефекты нервной трубки, сердца, головного мозга) до хромосомных отклонений (синдром Дауна, Эдвардса и т.д.).

Исследование не является диагностическим — по нему нельзя поставить диагноз, но можно оценить вероятность определенных нарушений и провести точечное дополнительное обследование для подтверждения рисков. В частности, могут быть назначены инвазивные процедуры, такие как амниоцентез или биопсия ворсин хориона. При подобных вмешательствах всегда есть риск осложнений. Так, вероятность выкидыша составляет порядка 1–2%. Поэтому такие исследования проводятся только при наличии веских оснований — неблагополучные результаты пренатального скрининга ими являются.

Скрининг первого триместра

Первый пренатальный скрининг проходят в период с 11 по 14 неделю беременности. Он включает два основных элемента:

1. Ультразвуковое исследование, которое позволяет оценить объем околоплодных вод, состояние матки и пуповины, развитие малыша, а также провести ряд специфических «тестов», например, измерить толщину воротникового пространства шеи плода (увеличение показателя может свидетельствовать о высоком риске хромосомных аномалий).
2. Анализ крови, направленный на определение уровня двух биохимических маркеров: хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и протеина А. На разных сроках нормы этих параметров отличаются, а несоответствие нормам может говорить о дефектах в развитии плода.

На основании данных УЗИ и анализов крови устанавливается степень риска рождения ребенка с теми или иными отклонениями. Вероятность рассчитывается по специальной программе.

Скрининг второго триместра

Этот пренатальный скрининг проводится между 19 и 22 неделями. Он включает более детальное, расширенное, УЗИ и анализ крови, который оценивает уровни трех основных маркеров: альфа-фетопротеина (АФП), свободного эстриола и ХГЧ. Эти показатели могут находиться в повышенных или пониженных концентрациях при некоторых патологиях. Так, при анэнцефалии повышен уровень АФП, а при хромосомных аномалиях будет низким содержание эстриола.

УЗИ на этом этапе дает возможность:

• оценить состояние внутренних органов плода и выявить пороки;
• исследовать работу систем жизнеобеспечения (матки, плаценты и т.д.);
• обнаружить аномалии строения (размер, массу, длину конечностей и т.д.).

Скрининг третьего триместра

Согласно клиническим рекомендациям третий скрининг не выполняется рутинно каждой будущей маме.

Ультразвуковое исследование третьего триместра проводится с 30 по 34 неделю беременности. На этом сроке также проводится допплерометрия сосудов для оценки маточно-плацентарного кровотока и выявления гемодинамических нарушений, кардиотокография плода (КТГ).

В ходе исследований могут быть выявлены задержки в развитии и росте ребенка, маловодие, гипоксия и другие нарушения.

На основании полученных данных определяется тактика родоразрешения, оптимальная для появления на свет здорового ребёнка.

Дополнительные УЗИ в третьем триместре проводятся после 34–36 недель по показаниям вне зависимости от срока беременности.

В нашей клинике на улице 1905 года можно пройти скрининг на любом сроке, даже если вы у нас не наблюдаетесь. Для этого надо только записаться. Звоните по телефону, указанному на сайте, в любое удобное время — наш call-центр работает круглосуточно.

Автор

Балаба Ирина Владимировна

Врач-гинеколог

Cтаж 18 лет

Наши врачи

Балаба Ирина Владимировна

Врач-гинеколог
Стаж 18 лет

Приём — 2900 руб.

Записаться онлайн

Магомедова Мариян Хановна

Врач-гинеколог
Стаж 33 года
Врач высшей категории

Приём — 2900 руб.

Записаться онлайн